肉山是重要BOSS，击败它将开启困难模式。召唤肉山需要在地狱层将向导巫毒娃娃投入熔岩，前提是向导NPC必须存活。战斗前需准备黑曜石之盾、高攻速武器，并在地狱铺设至少300格长度的平台作为战斗场地。肉山会沿固定方向移动，玩家需要保持距离并使用远程武器持续输出其眼睛和嘴巴等弱点部位。
战斗准备阶段需要重点解决防御和机动性问题。黑曜石之盾能有效抵抗击退效果，熔岩套装提供基础防御属性。在地狱铺设平台时建议使用木质材料，长度需覆盖半个地图以上以确保充足战斗空间。配饰选择上推荐闪电靴提升移动速度，搭配蜂巢背包或钴盾增强生存能力。药剂方面铁皮药剂和敏捷药剂能显著提升容错率，建议携带15-20瓶治疗药水应对突发情况。
眼睛部位会发射逐渐加速的激光，嘴巴会吐出具有追踪特性的血蛭，身体两侧的触手会进行近战攻击。随着血量降低，肉山的移动速度和攻击频率会明显提升。战斗时应优先清除触手减少近战威胁，保持平台中段位置以便灵活调整距离。当血量降至20%以下时，建议切换为穿透性武器如永夜之刃，同时注意躲避密集的激光攻击。
战斗结束后会掉落神锤等关键道具，用于击碎祭坛生成新矿物。世界将永久转变为困难模式，怪物强度显著提升。建议立即使用神锤破坏3-4个祭坛，并优先收集新生成的钴矿或钯金矿制作装备。地狱场景在战后会出现新敌怪，探索时需准备抗火装备。此阶段应及时扩建NPC住所满足新增角色的入住条件，为后续挑战机械三王做准备。
战术执行层面需要注意几个关键细节。召唤位置应选在地图最边缘以最大化战斗空间，肉山出现方向取决于召唤点与地图中心的位置关系。使用蜜蜂手榴弹等范围武器时要注意投掷节奏，过快的攻击频率会触发无敌帧反而降低输出效率。当被迫近身时，克苏鲁护盾的冲刺能力可帮助脱离危险区域。战斗过程中向导死亡不会导致召唤失败，但再次召唤需等待其重生。
战后发展阶段应系统性地提升装备水平。新生成的矿石分布遵循特定规律，钴/钯金矿生成于浅层，秘银/山铜矿在中层，精金/钛金矿在深层。制作完整的钛金套装或精金套装能有效应对困难模式初期的挑战。同时要警惕腐化之地的扩张速度，及时建立隔离带保护重要区域。这个阶段建议优先挑战机械毁灭者获取强力装备，为后续挑战其他机械BOSS奠定基础。
